心源性呼吸困难(有时换气换不过来是怎么了)
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2024-07-22
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1. 心源性呼吸困难，有时换气换不过来是怎么了？
这是胸闷气短的表现，是主观上感觉呼吸困难的一种症状，可见于心源性疾病，如冠心病，心肌缺血，心功能不全，于劳累后均可出现胸闷，呼吸困难的表现，还可见于肺源性疾病，如支气管哮喘，胸腔积液等。另外，神经功能性原因也可引起胸闷，气短的症状。
2. 气促气喘呼吸困难三者有何区别？
气促,气喘，呼吸困难其实都是呼吸不通畅的表现，是呼吸系统的一个症状，气促和气喘的程度不同，气喘多有喘息，常见于哮喘发作，气促可为肺源性或心源性，都是呼吸困难症状，病因不同，表现各异。
3. 青年胸闷呼吸困难？
一类是心源性胸闷，其特点是疲劳后胸闷、夜间或阵发性，这可以在心脏病病人中发现肺充血与心功能不全。胸痛也可以能是心肌缺血时心绞痛的症状。其次是肺胸闷，见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。神经功能障碍造成的的胸闷是常见的心血管功能障碍。
4. 什么是心源性猝死？
什么是猝死？
WHO将急性症状发作6小时以内的死亡称为猝死，将任何在1小时以内的心脏疾病引起的死亡称为心源性猝死。所有的自然死亡中12%是猝死，而所有自然发生的猝死中，心源性猝死占88%。
为何年轻人会发生猝死？年轻人的身体情况要远远优于老年人，对于很多疾病，年轻是一个决定预后的重要因素，但是，对于心肌缺血来说恰恰相反。
随着社会发展，生活的压力越来越大，很多年轻人有点难受不会在意，能吃药绝对不会去医院，而一旦出现恶性病因，往往猝不及防，无法挽救。
中青年的心肌缺血患者，往往第一次心肌梗死就让生命走到了尽头。在心源性猝死，冠状动脉病变占首位，但是其他疾病也会引发猝死。
哪些疾病人群会有猝死的风险呢？1、冠状动脉异常
冠状动脉粥样硬化性心脏病是导致心源性猝死最常见的病因。急性心肌梗死及其发生的缺血再灌注，陈旧性心肌梗死疤痕基础上的暂时缺血加重均可造成暂时的电不稳定而致猝死发生。
2、心肌异常
心肌病是猝死的重要类型。其自发或诱发的持续性室速、平均信号心电图阳性且伴右心受累被认为是猝死的高危患者。右心室心肌病可导致右室心动过速和猝死。病毒性心肌炎是儿童和年轻人猝死的原因。
3、先天性心脏病
法洛氏四联症患者，修补术后猝死的发生率为6%。主动脉瓣狭窄及关闭不全及肺动脉瓣狭窄患者也可发生猝死。
4、瓣膜性心脏病
严重风湿性心脏病二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂，先天性、风湿性、退行性主动脉瓣狭窄等均可引起心脏结构和功能异常，导致恶性循环，轻易引起猝死。
5、原发性肺动脉高压和急性肺栓塞
原发性肺动脉高压是一种少见的原因不明的累及中等和小的肺动脉的闭塞性疾病，在检查出两到五年后可引起致命性晕厥。急性肺栓塞中猝死型为大块血栓所致，血栓堵塞了区域性肺动脉分支以上的动脉，导致剧烈胸痛、休克等出现。
6、心律失常
导致猝死的心律失常可见于：持续性室性心动过速，它可恶化为室颤，导致猝死；原发性室颤，将直接导致猝死；窦性停搏，心脏排血停止导致猝死；完全性房室传导阻滞，易引发心源性晕厥及心脏骤停导致猝死等。
7、脑卒中
老年人剧烈运动时，交感神经兴奋，血压升高极易引起脑出血致脑疝死亡；运动刚结束，全身肌肉松弛，血管扩张，又会导致心脑血管供血不足而猝死。
如何预防猝死？1、定期体检
定期体检，若出现胸痛、胸闷，尤其是在劳累、运动后加重的情况要及时就医。
2、改善生活方式
多吃各种蔬菜，适量的鱼类、豆类及奶制品，尽量不摄入动物内脏及肥肉，减少盐的摄入，对于高血压的病人每天应该将盐的摄入控制在6克以内，并且要限制腌制品的摄入。避免熬夜、过度劳累、暴饮暴食等不良生活习惯，建立有规律的生活方式。
3、控制体重
BMI<24，男性腰围小于90cm，女性腰围小于85cm，超过标准体重的20%，其心脏病发病的危险性增加1倍。
4、戒烟限酒
吸烟时大量的一氧化碳进入血液，使血红蛋白与氧气的结合能力下降，从而使心肌发生缺氧，可以诱发心绞痛、心肌梗死、心律紊乱、猝死。大量饮酒，就会加速动脉硬化，无疑是火上浇油。
5、心平气和
心血管疾病的发生于社会因素密切相关，过分的紧张焦虑和持久高负荷的心理压力极易促发斑块形成和破裂，形成血栓，引发心血管事件。心理因素对猝死的促成绝不亚于高血压、高血糖、高血脂等因素。学会自我调节，尽量以乐观的心态面对压力。
6、科学运动
养成常运动的习惯，科学的运动可增强心肺功能，而且降低血压、血脂有着不可替代的作用。但是科学的运动要有一张属于自己的、独特的运动处方。
总结：
任何不明原因的胸痛、呼吸困难、心慌、剧烈头痛等症状出现是都应该及时就医，不可忽视。
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5. 死之前生理状况怎样？
官方您好很荣幸回答这个问题:
人为什么会被累死，死之前生理状况怎样？
听一听网友的真实经历！
相信看完之后你一定会重新调整作息，珍爱生命，为自己，更为家人！
案例一
知乎用户：匿名
我曾经是疑似心肌炎入院，出院都没有确诊，协和，后面去看别的医生说是阿斯综合征。
提前一周开始身上忽冷忽热，那时候以为是中暑了，休息了几个小时症状就消失了。中间第三天的时候吧，早上开始背后就痛，整个背部从里往外痛，那是心肌缺血了。一周后早上四五点左右醒过来，浑身难受，那种难受没法用言语来形容。冷汗湿透全身，控制不了自己的身体，不能移动一下。然后就送医院了。到了医院症状就消失，检查了一天啥都没检查出来。
到了晚上开始胸闷，于是才想到做心电图，果断有问题。然后我开始神志不清，我妈被医生叫出去了，其实是在下病危通知单。那期间休克三次，感觉非常神奇。就是毫无预兆的眼前一黑，醒来觉得自己已经睡了起码十五分钟吧，但一看隔壁床男人喂女人的动作还停在原地的样子。
开始抽血，抽了有十管吧，后面直接抽不出血，因为血压降到30了。然后心跳也是30，开始吸氧。于是就进手术室啦，很小的手术，插了根导管，装了个临时起搏器，两天后就拆了。术中我问医生这手术多钱啊，医生说这不是你要关心的问题。出来后跟我妈说我心跳停了七秒，是一条直线那，神志不清乱说话啊。。。妈蛋我吸氧呢，记得很清楚好不好。不过那是个好医生。因为心脏基本罢工，身体机能也基本罢工，icu一周没尿没屎，打了针才开始排泄。
之后激素吃了大半年，不吃就胸闷得不行，躺床上感觉心脏往下掉，快窒息的感觉。休学一年。后来上学有一次发作了，也是先背痛，提醒大家，背部从里往外痛，一般就是心机缺血了。然后就是浑身难受，接着就是身体失控，走不动路，几乎一步都迈不动，中途多次坐在地上休息，好不容易请假回到宿舍，一照镜子，整张脸都是灰色的。
这件事发生之后，啥子抑郁症都好了有木有╮(╯▽╰)╭再也不想自杀了有木有o(╯□╰)o当我第一次休克完我感觉不妙的时候，我说不出话来用手在我妈手里慢腾腾比划“会死”，我妈说不会的，那刹那我感到极度的不甘心，绝不能就这么死了！我还啥都没做呢！虽然现在也没做出啥。
不过我那是高中毕业通宵玩电脑把自己玩残了，游泳感冒了病毒入侵心脏。住院期间听说有警察为了破案三天三夜没睡，心肌炎死了。总之呢，玩都把人累死，不要说工作谋生了。有时间一定要多睡，抓紧一切时间睡觉，以及平常多锻炼锻炼，但是两者一定要取舍的话，还是睡觉。我会告诉你我可以高兴可以伤心现在也可以长跑可以游泳登山，但是不可以生气，一生气就全身发软，没力气走路。不过我一般不生气，都是我气别人。半只脚踏进鬼门关，你以为回来不用付出代价么。
案例二
很悲惨也很万幸的是，我在职场的第一年就差点猝死数次。真的是太累了，累的绝望，累的想自杀，累的数次昏倒，累的再怎么睡觉疯狂吃补药都缓不过来，整天胸闷、心悸、呼吸困难、睡眠质量极差，身体的差不多大部分部件都出过问题，跑医院跑到绝望，看西医和中医都看到药石无医、医生的诊断都是太疲劳需要休息，可是工作没人替自己来做，只能每天扶着墙去把该做的事情完成，累到想写遗书的精力都没，每次扶着讲台讲课的时候，气都喘不过来，经常要栽倒，那时候总以为会成为工作第一年就光荣猝死的人民教师，以为自己会上头条，以为只有死了才是解脱，甚至暗暗期盼这样的解脱…
至今我告诉很多朋友和亲戚那段经历，没人相信，我也不相信，我就是为了轻松才选择教师这份工作，结果我太naive了，轻松的人是有的，可不是那个什么都没有的新人。
讲一讲第一年的工作量吧。特殊原因也是因为所在的学校严重缺乏老师，于是在入职第一年基本什么都不懂的情况下，每天都是满课，没错，小学是每天只有六节课，听着不多对吧。但还有早读课半小时，阳光体育一小时，午课一小时，这样算上一共8个小时是不停站着不停说话，不停和全班学生互动，组织全班活动，解决孩子的问题，又加上是班主任，负担低年级孩子的一切问题，又加上是两个班的主课，等于不仅是满课，上课都要跑着去上，别说喝水了，每天都在憋尿，下课十分钟时间不够从这个班跑到那个班。每班还有4套作业当天必须批改完成，两个班就是8套，光批改不够的，大部分孩子都会错，要挑一切时间一个个当面教，因为低年级，不当面教根本不会，总之就是不停的说话不停的说。这样算算就算一分钟不休息，极高的效率每天也需要至少十小时的时间去做完，这是基本的工作，没什么额外的。除此，还有学校大量的活动要组织，无数的检查要应付，每周末都在不停的加班。又因为是新人，还要备课到深夜。到后来累的不行了，真的课都不备，直接上。即使我解释了，外行人还会说老师不就上课还是很轻松，呵呵，你家里面带一个一天都累疯了，给你一个班试试？（反正内行人都知道有多累的）所以大概半年的时候，身体就彻底垮掉了，所有的零部件都在出问题，才20岁就感受了身体彻底垮掉但还要咬着牙坚持下去的感觉，那种感觉我这辈子也不想体验了。光失声就三次，彻底一点声音都发不出来，彻底像哑巴一样，没时间去医院看，因为上班。到第三次失声，实在忍无可忍，用笔在纸上写下来：我真的要去医院看看，我的嗓子是不是彻底废掉了。校长终于批了三小时的假，我走的那三小时，校长帮我担起一切工作。真的就是缺人缺到那样令人发指的地步。
到后来人员开始补充，工作量逐年减少，（不过到今年第四年和其他学校相比依然很重，相比第一年轻松很多）然后就开始疯狂的锻炼自己的身体以及养生，基本什么运动都尝试过，什么样恢复体质的办法我都用过，体验就是，我再也不会用身体去换工作，如果再有这样极端的工作量，我宁愿辞职也不会献出自己的命，也好想告诉20岁那个无助的自己，没死掉是万幸，好好爱自己，没有任何一件事情值得用生命为代价去换取。
案例三
知乎用户：杨姓美少年
我虽然不是程序员，但是对这个问题很有经验，我父亲是累死的，我差一点累死。讲这个故事要避免不了要讲到自己的黑历史，估计要掉粉。
累死的表现形式是各异的。
比如说我父亲，死于肺栓塞，具体的说是连续出差n个礼拜，长期卷在飞机上，回到本地后有没时间休息，马不停蹄的蜷在破烂的单位破椅子上处理文案，补充一下，我父亲人高马大，一米八三，单位的破椅子对他来说太小了，栓塞形成后已经感到不适，呼吸困难，但是没引起重视。
走在回家的路上走着走着就倒在地上了，打电话叫了120，当时我妈在外地我也不懂行，120就进送的医院对栓塞这方面很不专业，过了三天才发现栓塞，采用的治疗方案也不是最优方案，我离开医院的时候医生和我说查出病因了，对症处理的话明天就能出icu了，结果我离开医院5分钟后医院打电话来说父亲不行了。。。。
在不舒服的工作环境下久坐，加上亚健康，非常容易得“经济舱综合症”。也就是久坐缺乏运动形成静脉血栓，搞不好就会中风或者肺栓塞直接走了。我的情况就比较作死。
我在我父亲去世之前干过很多工作，但是都是比较自由的，比如说写作，开网吧，也在创业公司干过，这种生活作息一直不好，经常熬夜读书打游戏，生活作息非常不规律，但是一直都能得到有效休息。
父亲死后hold住全家的压力徒增，我就没法自由散漫下去了，找了个朝九晚五经常需要加班经常需要出差的工作。但是我自由惯了，还是经常熬夜看盘熬夜工作也包括熬夜玩，这下休息时间就不够了。
为了熬夜就吃巧克力，喝可乐，大量喝咖啡，红牛，吃高热量食品，后来非常年轻就得了非常不酷的病：糖尿病。然后没引起重视，已经有症状了，但是没去医院也没吃药，当时焦头烂额所有事都堆在眼前根本没时间去医院。
有一次接待一个鬼子开车出差一个礼拜，最后一段中间几乎没休息连续开了20个小时车，回到家打开门就晕倒了，醒来的时候发现自己躺在客厅，反思了一下自己到底是累的睡着了还是病的不行了，觉得不行必须去医院了，然后被医生逮住，住了三个月的院，说起来挺吓人的，叫酮症酸中毒引发的高渗性昏迷，去迟了也是有生命危险。
我自己的主观感受，人在超负荷状态下工作是非常抑郁的，情绪非常容易激动，公司组织看个建国大业我看的泪流满面。早上在疲劳状况下开车的时候常常想眼睛一闭找个地方一路撞死得了，工作效率低，为了完成工作被迫增加自己的工作时数，为了完成工作夏天把自己反锁在办公室里睡在办公室里，一个礼拜没出公司，但是效率还是低，注意力很难集中，很浪费时间，容易出错，感觉工作进度怎么赶也赶不完，这种状况下充满了绝望感，又无奈又无助，很想自杀但是感觉自杀的力气都不够。
这种长期的异常状况直接导致了我工作崩盘，这两方面也许是互相影响的吧，我之前的好几个答案都提过了，我从财务自由落魄到了一文不名，现在连正常的朝九晚五都无法胜任，每天必须打胰岛素。前几天有人在公众号有人私信我说好羡慕我做自由职业，我只有呵呵了。
另外针对糖尿病我得补充说明下，得上糖尿病其实并不太可怕，只是长期处于高血糖状态会引发很多并发症，如果按时打针吃药，除了易疲劳外没有任何异常症状，任何生理功能都不会受影响。
什么是“过劳死”
“过劳死”是源自日本的一种现代特殊病，因为工作时间过长、劳动强度加重、心理压力过大、存在精疲力竭的亚健康状态，由于积重难返突然引发身体潜藏的疾病急速恶化，救治不及，继而丧命。
有人将其定义为由于长期慢性疲劳而诱发的猝死，即“在非生理的劳动过程中，正常工作规律和生活规律遭到破坏，体内疲劳淤积并向过劳状态转移，使血压升高、动脉硬化加剧，进而出现致命的状态”。
在医学上，“过劳死”属于慢性疲劳综合征(CFS)，是超负荷工作导致的过度劳累所诱发的未老先衰、突然死亡的生命现象。专家介绍，一项最新调查显示，受到“过劳死”威胁的主要是记者、企业家和科研人员。目前新闻工作者中有79%死于40-60岁，平均死亡年龄45.7岁。
危险症状
研究者认为；在以下28项症状和因素中占有7项以上即是有过度疲劳危险者，占10项以上就有可能在任何时候发生过劳死.同时在第1项-第9项中占两项以上.或者在第10项-18项中占3项以上者.也要特别注意，这28项症状和因素分别是：
1.经常感到疲倦，忘性大；
2.酒量突然下降，即使饮酒也不感到有滋味；
3.突然觉得有衰老感；
4.肩部和颈部发木发僵；
5.因为疲劳和苦闷失眠；
6.有一点小事也烦躁和生气；
7.经常头痛和胸闷；
8.发生高血压、糖尿病，心电图测试结果不正常；
9.体重突然变化大，出现“将军肚”；
10.几乎每天晚上聚餐饮酒；
11.一天喝5杯以上咖啡；
12.经常不吃早饭或吃饭时间不固定；
13.喜欢吃油炸食品；
14.一天吸烟30支以上；
15.晚上10点也不回家，或者12点以后回家，占一半以上；
16.上下班单程占2小时以上；
17.最近几年运动也不流汗；
18.自我感觉身体良好而不看病；
19.一天工作10小时以上；
20.星期天也上班；
21.经常出差，每周只在家住两三天；
22.夜班多，工作时间不规则；
23.最近有工作调动或工作变化；
24.升职或者工作量增多；
25.最近以来加班时间突然增加；
26.人际关系突然变坏；
27.最近工作失误或者发生不和；
28.长期压力过大。
过劳死在哪些行业高发?
IT行业
每年IT业常见一些年轻的精英们英年早逝的报道。如：2006年，深圳华为公司的一名年仅25岁的工程师胡新宇因病毒性脑炎去世;2013年5月13日，奥美中国北京公司的一位年仅24岁的员工突发疾病猝死;同年5月15日，福州知名IT公司一位年轻员工也因过劳而发病毒性心肌炎意外死亡……
究其原因，IT界是高强度，高压力的行业，每个公司或多或少都有加班现象。
新闻业
记者“过劳死”的新闻越来越频繁地被听到。2000年，50岁的《楚天都市报》总编辑杨卫平、51岁的《海南日报》总编辑邹爱国相继离世;2004年8月，雅典奥运会赛场之外又传来3名记者“过劳死”的消息;2011年5月23日，郑州电视台政法频道记者刘建在家中因突发心肌梗塞而离世;，年仅28岁……此类例子不胜枚举。
医护行业
据《北京某三甲综合医院医务人员健康及工作状况调查》(2011)显示，被调查的2403名医务工作者中，仅29.2%的人认为自身总体健康状况好，52.9%的人认为健康状况一般，认为自身总体健康状况不好或非常不好的分别占14.5%和3.5%。仅2014年10月两周内北京三甲医院就过劳死三位骨干医生。
6. 心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别？
心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别
心源性哮喘发作时的症状与支气管哮喘相似，但其发病机制和病变本质与支气管哮喘截然不同。
心源性哮喘与支气管哮喘的区别如下：
1.心源性哮喘：是由于左心衰竭和急性肺水肿引起的夜间阵发性呼吸困难，患者多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病二尖瓣狭窄等病史和体征，常咳出粉红色泡沫样痰，两肺可闻及广泛的水泡音和哮鸣音。左心界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律。
2.支气管哮喘：可能有哮喘史或过敏史，多呈季节性。表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、理化刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。支气管哮喘发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
本内容由山西医科大学第二医院 呼吸科 副主任医师 赵卉审核
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7. 假如有人突然晕倒并呼吸困难应如何急救？
谢邀，原因可能有以下几种，我们应该按照病症进行急救。
1、如为出血性休克,有出血、尤其有活动性出血,立即采取有效的止血措施。 2、取平卧位,还可将双下肢略抬高,利于静脉血回流,以保证相对较多的脑供血。如患者呼吸困难,根据情况可先将头部和躯干略抬高,以利于呼吸。 3、确保气道通畅,防止发生窒息。可把颈部垫高、下颌托起,使头部后仰。同时,将患者的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入气道而造成窒息。 4、保暖:休克患者体温降低、怕冷,应注意保暖,给患者盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处放置冰袋,或用酒精擦浴等。不要把休克、昏迷、晕厥混为一谈。
5、吸氧。 6、尽快拨打急救电话120。 低血糖昏厥的急救 7、大多是困饥饿、营养不良所造成,昏厥后也应使病人乎卧。如神智尚清醒,可给产糖水、食物,不多时病情即可迅速好转。低血糖较严重,处于昏迷状态的,只要注射适量高渗葡萄糖,也可很快地清醒。 8、心源性昏厥的急救 系由于心脏功能异常,心排血量突然减少引起。心源性昏厥发病突然,持续时间较长,病情较凶险,应争分夺秒全力抢教,否则,有心脏骤停导致死亡的危险。急救宜采用拳击胸前区或胸外心脏挤压术。并迅速护送病人去医院抢救。 9、血管性神经昏厥的急救 血管性神经昏厥的急救多由于疼痛、精神紧张、恐惧、焦急、疲劳、悲伤、愤怒和气候闷热等原因,使患者全身小血管扩张,造成血压下降,大脑缺血所致。病人在昏厥前有预兆,如感乏力、气闷、心慌、头晕、眼花,然后突然晕倒。对这类昏厥病人,应让其迅速平卧,保持头低足高体位,以改善其脑部血液供应。并解开患者的衣领和腰带等,使其保持呼吸畅通。
晕倒的原因 1、自主神经调节失常,血管舒缩障碍 这种情况下晕厥是因为直立位低血压时脑供血障碍引起的,一般体质差的人会出现这种情况,除此之外,一次性大量排尿或者是连续咳嗽的人,都会使回心血量减少引起晕厥。 2、心源性脑缺血 这种原因的晕厥最严重,多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏。任何体位均可发生,缺血严重时可伴有四肢抽搐、大小便失禁。 3、脑血管疾病 这种情况多为突然发生的脑干供血不足所致,因脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状态,应称为短暂性脑(后循环)缺血发作。 4、其他 晕厥也可见于低血糖、重度贫血及过度换气者。 5、血管迷走性晕厥。 这种最为常见,多发于年轻人,往往发作时有固定的诱因,如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。晕厥有时发作前无任何症状,会很快恢复,无后遗症,有时会出现血压和/或心率减慢,这种晕厥通常在医生的指导下,大部分人通过特殊锻炼可以治愈,少数需要用药物或心脏起搏器治疗。
6、心源性晕厥。 是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥,多由于心律失常和器质性心脏病引起。常见的心律失常有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心动过缓或停搏引起,心动过速性心律失常,如室颤室速等导致心输出量减少引起晕厥。器质性心脏病,比如急性心梗、心脏黏液瘤、肥厚梗阻性心肌病、先天性紫绀型心脏病等均可引起晕厥。心源性晕厥常见于老年人,持续时间较长,病情凶险,有心脏疾患的老年人应和心血管专科医师沟通治疗,必要时应用心脏起搏器及植入式心脏转复除颤仪等。 7、脑性晕厥。 是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时的广泛性脑供血不足所致。多见于老年人,常见原因有短暂脑缺血、脑干性晕厥、大动脉炎等。预防措施为,防止脑血管动脉硬化,减少脑血管痉挛,规律用药,定期复查。 8、直立位低血压性晕厥。 多见于老年人或长期卧床者。表现为体位的突然改变后,出现眼前发黑晕厥等。预防措施为,站立时要缓慢或扶物而起,不宜久蹲。
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1. 心源性呼吸困难，有时换气换不过来是怎么了？
这是胸闷气短的表现，是主观上感觉呼吸困难的一种症状，可见于心源性疾病，如冠心病，心肌缺血，心功能不全，于劳累后均可出现胸闷，呼吸困难的表现，还可见于肺源性疾病，如支气管哮喘，胸腔积液等。另外，神经功能性原因也可引起胸闷，气短的症状。
2. 气促气喘呼吸困难三者有何区别？
气促,气喘，呼吸困难其实都是呼吸不通畅的表现，是呼吸系统的一个症状，气促和气喘的程度不同，气喘多有喘息，常见于哮喘发作，气促可为肺源性或心源性，都是呼吸困难症状，病因不同，表现各异。
3. 青年胸闷呼吸困难？
一类是心源性胸闷，其特点是疲劳后胸闷、夜间或阵发性，这可以在心脏病病人中发现肺充血与心功能不全。胸痛也可以能是心肌缺血时心绞痛的症状。其次是肺胸闷，见于支气管哮喘、胸腔积液、自发性气胸、肺纤维化等。神经功能障碍造成的的胸闷是常见的心血管功能障碍。
4. 什么是心源性猝死？
什么是猝死？
WHO将急性症状发作6小时以内的死亡称为猝死，将任何在1小时以内的心脏疾病引起的死亡称为心源性猝死。所有的自然死亡中12%是猝死，而所有自然发生的猝死中，心源性猝死占88%。
为何年轻人会发生猝死？年轻人的身体情况要远远优于老年人，对于很多疾病，年轻是一个决定预后的重要因素，但是，对于心肌缺血来说恰恰相反。
随着社会发展，生活的压力越来越大，很多年轻人有点难受不会在意，能吃药绝对不会去医院，而一旦出现恶性病因，往往猝不及防，无法挽救。
中青年的心肌缺血患者，往往第一次心肌梗死就让生命走到了尽头。在心源性猝死，冠状动脉病变占首位，但是其他疾病也会引发猝死。
哪些疾病人群会有猝死的风险呢？1、冠状动脉异常
冠状动脉粥样硬化性心脏病是导致心源性猝死最常见的病因。急性心肌梗死及其发生的缺血再灌注，陈旧性心肌梗死疤痕基础上的暂时缺血加重均可造成暂时的电不稳定而致猝死发生。
2、心肌异常
心肌病是猝死的重要类型。其自发或诱发的持续性室速、平均信号心电图阳性且伴右心受累被认为是猝死的高危患者。右心室心肌病可导致右室心动过速和猝死。病毒性心肌炎是儿童和年轻人猝死的原因。
3、先天性心脏病
法洛氏四联症患者，修补术后猝死的发生率为6%。主动脉瓣狭窄及关闭不全及肺动脉瓣狭窄患者也可发生猝死。
4、瓣膜性心脏病
严重风湿性心脏病二尖瓣狭窄、二尖瓣脱垂，先天性、风湿性、退行性主动脉瓣狭窄等均可引起心脏结构和功能异常，导致恶性循环，轻易引起猝死。
5、原发性肺动脉高压和急性肺栓塞
原发性肺动脉高压是一种少见的原因不明的累及中等和小的肺动脉的闭塞性疾病，在检查出两到五年后可引起致命性晕厥。急性肺栓塞中猝死型为大块血栓所致，血栓堵塞了区域性肺动脉分支以上的动脉，导致剧烈胸痛、休克等出现。
6、心律失常
导致猝死的心律失常可见于：持续性室性心动过速，它可恶化为室颤，导致猝死；原发性室颤，将直接导致猝死；窦性停搏，心脏排血停止导致猝死；完全性房室传导阻滞，易引发心源性晕厥及心脏骤停导致猝死等。
7、脑卒中
老年人剧烈运动时，交感神经兴奋，血压升高极易引起脑出血致脑疝死亡；运动刚结束，全身肌肉松弛，血管扩张，又会导致心脑血管供血不足而猝死。
如何预防猝死？1、定期体检
定期体检，若出现胸痛、胸闷，尤其是在劳累、运动后加重的情况要及时就医。
2、改善生活方式
多吃各种蔬菜，适量的鱼类、豆类及奶制品，尽量不摄入动物内脏及肥肉，减少盐的摄入，对于高血压的病人每天应该将盐的摄入控制在6克以内，并且要限制腌制品的摄入。避免熬夜、过度劳累、暴饮暴食等不良生活习惯，建立有规律的生活方式。
3、控制体重
BMI<24，男性腰围小于90cm，女性腰围小于85cm，超过标准体重的20%，其心脏病发病的危险性增加1倍。
4、戒烟限酒
吸烟时大量的一氧化碳进入血液，使血红蛋白与氧气的结合能力下降，从而使心肌发生缺氧，可以诱发心绞痛、心肌梗死、心律紊乱、猝死。大量饮酒，就会加速动脉硬化，无疑是火上浇油。
5、心平气和
心血管疾病的发生于社会因素密切相关，过分的紧张焦虑和持久高负荷的心理压力极易促发斑块形成和破裂，形成血栓，引发心血管事件。心理因素对猝死的促成绝不亚于高血压、高血糖、高血脂等因素。学会自我调节，尽量以乐观的心态面对压力。
6、科学运动
养成常运动的习惯，科学的运动可增强心肺功能，而且降低血压、血脂有着不可替代的作用。但是科学的运动要有一张属于自己的、独特的运动处方。
总结：
任何不明原因的胸痛、呼吸困难、心慌、剧烈头痛等症状出现是都应该及时就医，不可忽视。
想要了解更多的疾病健康的知识就请关注大象心健康微信公众号，我们将及时回答您的问题。
5. 死之前生理状况怎样？
官方您好很荣幸回答这个问题:
人为什么会被累死，死之前生理状况怎样？
听一听网友的真实经历！
相信看完之后你一定会重新调整作息，珍爱生命，为自己，更为家人！
案例一
知乎用户：匿名
我曾经是疑似心肌炎入院，出院都没有确诊，协和，后面去看别的医生说是阿斯综合征。
提前一周开始身上忽冷忽热，那时候以为是中暑了，休息了几个小时症状就消失了。中间第三天的时候吧，早上开始背后就痛，整个背部从里往外痛，那是心肌缺血了。一周后早上四五点左右醒过来，浑身难受，那种难受没法用言语来形容。冷汗湿透全身，控制不了自己的身体，不能移动一下。然后就送医院了。到了医院症状就消失，检查了一天啥都没检查出来。
到了晚上开始胸闷，于是才想到做心电图，果断有问题。然后我开始神志不清，我妈被医生叫出去了，其实是在下病危通知单。那期间休克三次，感觉非常神奇。就是毫无预兆的眼前一黑，醒来觉得自己已经睡了起码十五分钟吧，但一看隔壁床男人喂女人的动作还停在原地的样子。
开始抽血，抽了有十管吧，后面直接抽不出血，因为血压降到30了。然后心跳也是30，开始吸氧。于是就进手术室啦，很小的手术，插了根导管，装了个临时起搏器，两天后就拆了。术中我问医生这手术多钱啊，医生说这不是你要关心的问题。出来后跟我妈说我心跳停了七秒，是一条直线那，神志不清乱说话啊。。。妈蛋我吸氧呢，记得很清楚好不好。不过那是个好医生。因为心脏基本罢工，身体机能也基本罢工，icu一周没尿没屎，打了针才开始排泄。
之后激素吃了大半年，不吃就胸闷得不行，躺床上感觉心脏往下掉，快窒息的感觉。休学一年。后来上学有一次发作了，也是先背痛，提醒大家，背部从里往外痛，一般就是心机缺血了。然后就是浑身难受，接着就是身体失控，走不动路，几乎一步都迈不动，中途多次坐在地上休息，好不容易请假回到宿舍，一照镜子，整张脸都是灰色的。
这件事发生之后，啥子抑郁症都好了有木有╮(╯▽╰)╭再也不想自杀了有木有o(╯□╰)o当我第一次休克完我感觉不妙的时候，我说不出话来用手在我妈手里慢腾腾比划“会死”，我妈说不会的，那刹那我感到极度的不甘心，绝不能就这么死了！我还啥都没做呢！虽然现在也没做出啥。
不过我那是高中毕业通宵玩电脑把自己玩残了，游泳感冒了病毒入侵心脏。住院期间听说有警察为了破案三天三夜没睡，心肌炎死了。总之呢，玩都把人累死，不要说工作谋生了。有时间一定要多睡，抓紧一切时间睡觉，以及平常多锻炼锻炼，但是两者一定要取舍的话，还是睡觉。我会告诉你我可以高兴可以伤心现在也可以长跑可以游泳登山，但是不可以生气，一生气就全身发软，没力气走路。不过我一般不生气，都是我气别人。半只脚踏进鬼门关，你以为回来不用付出代价么。
案例二
很悲惨也很万幸的是，我在职场的第一年就差点猝死数次。真的是太累了，累的绝望，累的想自杀，累的数次昏倒，累的再怎么睡觉疯狂吃补药都缓不过来，整天胸闷、心悸、呼吸困难、睡眠质量极差，身体的差不多大部分部件都出过问题，跑医院跑到绝望，看西医和中医都看到药石无医、医生的诊断都是太疲劳需要休息，可是工作没人替自己来做，只能每天扶着墙去把该做的事情完成，累到想写遗书的精力都没，每次扶着讲台讲课的时候，气都喘不过来，经常要栽倒，那时候总以为会成为工作第一年就光荣猝死的人民教师，以为自己会上头条，以为只有死了才是解脱，甚至暗暗期盼这样的解脱…
至今我告诉很多朋友和亲戚那段经历，没人相信，我也不相信，我就是为了轻松才选择教师这份工作，结果我太naive了，轻松的人是有的，可不是那个什么都没有的新人。
讲一讲第一年的工作量吧。特殊原因也是因为所在的学校严重缺乏老师，于是在入职第一年基本什么都不懂的情况下，每天都是满课，没错，小学是每天只有六节课，听着不多对吧。但还有早读课半小时，阳光体育一小时，午课一小时，这样算上一共8个小时是不停站着不停说话，不停和全班学生互动，组织全班活动，解决孩子的问题，又加上是班主任，负担低年级孩子的一切问题，又加上是两个班的主课，等于不仅是满课，上课都要跑着去上，别说喝水了，每天都在憋尿，下课十分钟时间不够从这个班跑到那个班。每班还有4套作业当天必须批改完成，两个班就是8套，光批改不够的，大部分孩子都会错，要挑一切时间一个个当面教，因为低年级，不当面教根本不会，总之就是不停的说话不停的说。这样算算就算一分钟不休息，极高的效率每天也需要至少十小时的时间去做完，这是基本的工作，没什么额外的。除此，还有学校大量的活动要组织，无数的检查要应付，每周末都在不停的加班。又因为是新人，还要备课到深夜。到后来累的不行了，真的课都不备，直接上。即使我解释了，外行人还会说老师不就上课还是很轻松，呵呵，你家里面带一个一天都累疯了，给你一个班试试？（反正内行人都知道有多累的）所以大概半年的时候，身体就彻底垮掉了，所有的零部件都在出问题，才20岁就感受了身体彻底垮掉但还要咬着牙坚持下去的感觉，那种感觉我这辈子也不想体验了。光失声就三次，彻底一点声音都发不出来，彻底像哑巴一样，没时间去医院看，因为上班。到第三次失声，实在忍无可忍，用笔在纸上写下来：我真的要去医院看看，我的嗓子是不是彻底废掉了。校长终于批了三小时的假，我走的那三小时，校长帮我担起一切工作。真的就是缺人缺到那样令人发指的地步。
到后来人员开始补充，工作量逐年减少，（不过到今年第四年和其他学校相比依然很重，相比第一年轻松很多）然后就开始疯狂的锻炼自己的身体以及养生，基本什么运动都尝试过，什么样恢复体质的办法我都用过，体验就是，我再也不会用身体去换工作，如果再有这样极端的工作量，我宁愿辞职也不会献出自己的命，也好想告诉20岁那个无助的自己，没死掉是万幸，好好爱自己，没有任何一件事情值得用生命为代价去换取。
案例三
知乎用户：杨姓美少年
我虽然不是程序员，但是对这个问题很有经验，我父亲是累死的，我差一点累死。讲这个故事要避免不了要讲到自己的黑历史，估计要掉粉。
累死的表现形式是各异的。
比如说我父亲，死于肺栓塞，具体的说是连续出差n个礼拜，长期卷在飞机上，回到本地后有没时间休息，马不停蹄的蜷在破烂的单位破椅子上处理文案，补充一下，我父亲人高马大，一米八三，单位的破椅子对他来说太小了，栓塞形成后已经感到不适，呼吸困难，但是没引起重视。
走在回家的路上走着走着就倒在地上了，打电话叫了120，当时我妈在外地我也不懂行，120就进送的医院对栓塞这方面很不专业，过了三天才发现栓塞，采用的治疗方案也不是最优方案，我离开医院的时候医生和我说查出病因了，对症处理的话明天就能出icu了，结果我离开医院5分钟后医院打电话来说父亲不行了。。。。
在不舒服的工作环境下久坐，加上亚健康，非常容易得“经济舱综合症”。也就是久坐缺乏运动形成静脉血栓，搞不好就会中风或者肺栓塞直接走了。我的情况就比较作死。
我在我父亲去世之前干过很多工作，但是都是比较自由的，比如说写作，开网吧，也在创业公司干过，这种生活作息一直不好，经常熬夜读书打游戏，生活作息非常不规律，但是一直都能得到有效休息。
父亲死后hold住全家的压力徒增，我就没法自由散漫下去了，找了个朝九晚五经常需要加班经常需要出差的工作。但是我自由惯了，还是经常熬夜看盘熬夜工作也包括熬夜玩，这下休息时间就不够了。
为了熬夜就吃巧克力，喝可乐，大量喝咖啡，红牛，吃高热量食品，后来非常年轻就得了非常不酷的病：糖尿病。然后没引起重视，已经有症状了，但是没去医院也没吃药，当时焦头烂额所有事都堆在眼前根本没时间去医院。
有一次接待一个鬼子开车出差一个礼拜，最后一段中间几乎没休息连续开了20个小时车，回到家打开门就晕倒了，醒来的时候发现自己躺在客厅，反思了一下自己到底是累的睡着了还是病的不行了，觉得不行必须去医院了，然后被医生逮住，住了三个月的院，说起来挺吓人的，叫酮症酸中毒引发的高渗性昏迷，去迟了也是有生命危险。
我自己的主观感受，人在超负荷状态下工作是非常抑郁的，情绪非常容易激动，公司组织看个建国大业我看的泪流满面。早上在疲劳状况下开车的时候常常想眼睛一闭找个地方一路撞死得了，工作效率低，为了完成工作被迫增加自己的工作时数，为了完成工作夏天把自己反锁在办公室里睡在办公室里，一个礼拜没出公司，但是效率还是低，注意力很难集中，很浪费时间，容易出错，感觉工作进度怎么赶也赶不完，这种状况下充满了绝望感，又无奈又无助，很想自杀但是感觉自杀的力气都不够。
这种长期的异常状况直接导致了我工作崩盘，这两方面也许是互相影响的吧，我之前的好几个答案都提过了，我从财务自由落魄到了一文不名，现在连正常的朝九晚五都无法胜任，每天必须打胰岛素。前几天有人在公众号有人私信我说好羡慕我做自由职业，我只有呵呵了。
另外针对糖尿病我得补充说明下，得上糖尿病其实并不太可怕，只是长期处于高血糖状态会引发很多并发症，如果按时打针吃药，除了易疲劳外没有任何异常症状，任何生理功能都不会受影响。
什么是“过劳死”
“过劳死”是源自日本的一种现代特殊病，因为工作时间过长、劳动强度加重、心理压力过大、存在精疲力竭的亚健康状态，由于积重难返突然引发身体潜藏的疾病急速恶化，救治不及，继而丧命。
有人将其定义为由于长期慢性疲劳而诱发的猝死，即“在非生理的劳动过程中，正常工作规律和生活规律遭到破坏，体内疲劳淤积并向过劳状态转移，使血压升高、动脉硬化加剧，进而出现致命的状态”。
在医学上，“过劳死”属于慢性疲劳综合征(CFS)，是超负荷工作导致的过度劳累所诱发的未老先衰、突然死亡的生命现象。专家介绍，一项最新调查显示，受到“过劳死”威胁的主要是记者、企业家和科研人员。目前新闻工作者中有79%死于40-60岁，平均死亡年龄45.7岁。
危险症状
研究者认为；在以下28项症状和因素中占有7项以上即是有过度疲劳危险者，占10项以上就有可能在任何时候发生过劳死.同时在第1项-第9项中占两项以上.或者在第10项-18项中占3项以上者.也要特别注意，这28项症状和因素分别是：
1.经常感到疲倦，忘性大；
2.酒量突然下降，即使饮酒也不感到有滋味；
3.突然觉得有衰老感；
4.肩部和颈部发木发僵；
5.因为疲劳和苦闷失眠；
6.有一点小事也烦躁和生气；
7.经常头痛和胸闷；
8.发生高血压、糖尿病，心电图测试结果不正常；
9.体重突然变化大，出现“将军肚”；
10.几乎每天晚上聚餐饮酒；
11.一天喝5杯以上咖啡；
12.经常不吃早饭或吃饭时间不固定；
13.喜欢吃油炸食品；
14.一天吸烟30支以上；
15.晚上10点也不回家，或者12点以后回家，占一半以上；
16.上下班单程占2小时以上；
17.最近几年运动也不流汗；
18.自我感觉身体良好而不看病；
19.一天工作10小时以上；
20.星期天也上班；
21.经常出差，每周只在家住两三天；
22.夜班多，工作时间不规则；
23.最近有工作调动或工作变化；
24.升职或者工作量增多；
25.最近以来加班时间突然增加；
26.人际关系突然变坏；
27.最近工作失误或者发生不和；
28.长期压力过大。
过劳死在哪些行业高发?
IT行业
每年IT业常见一些年轻的精英们英年早逝的报道。如：2006年，深圳华为公司的一名年仅25岁的工程师胡新宇因病毒性脑炎去世;2013年5月13日，奥美中国北京公司的一位年仅24岁的员工突发疾病猝死;同年5月15日，福州知名IT公司一位年轻员工也因过劳而发病毒性心肌炎意外死亡……
究其原因，IT界是高强度，高压力的行业，每个公司或多或少都有加班现象。
新闻业
记者“过劳死”的新闻越来越频繁地被听到。2000年，50岁的《楚天都市报》总编辑杨卫平、51岁的《海南日报》总编辑邹爱国相继离世;2004年8月，雅典奥运会赛场之外又传来3名记者“过劳死”的消息;2011年5月23日，郑州电视台政法频道记者刘建在家中因突发心肌梗塞而离世;，年仅28岁……此类例子不胜枚举。
医护行业
据《北京某三甲综合医院医务人员健康及工作状况调查》(2011)显示，被调查的2403名医务工作者中，仅29.2%的人认为自身总体健康状况好，52.9%的人认为健康状况一般，认为自身总体健康状况不好或非常不好的分别占14.5%和3.5%。仅2014年10月两周内北京三甲医院就过劳死三位骨干医生。
6. 心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别？
心源性哮喘与支气管哮喘的鉴别
心源性哮喘发作时的症状与支气管哮喘相似，但其发病机制和病变本质与支气管哮喘截然不同。
心源性哮喘与支气管哮喘的区别如下：
1.心源性哮喘：是由于左心衰竭和急性肺水肿引起的夜间阵发性呼吸困难，患者多有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、风心病二尖瓣狭窄等病史和体征，常咳出粉红色泡沫样痰，两肺可闻及广泛的水泡音和哮鸣音。左心界扩大，心率增快，心尖部可闻及奔马律。
2.支气管哮喘：可能有哮喘史或过敏史，多呈季节性。表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、理化刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。支气管哮喘发作时在双肺可闻及散在或弥漫性以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。
本内容由山西医科大学第二医院 呼吸科 副主任医师 赵卉审核
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7. 假如有人突然晕倒并呼吸困难应如何急救？
谢邀，原因可能有以下几种，我们应该按照病症进行急救。
1、如为出血性休克,有出血、尤其有活动性出血,立即采取有效的止血措施。 2、取平卧位,还可将双下肢略抬高,利于静脉血回流,以保证相对较多的脑供血。如患者呼吸困难,根据情况可先将头部和躯干略抬高,以利于呼吸。 3、确保气道通畅,防止发生窒息。可把颈部垫高、下颌托起,使头部后仰。同时,将患者的头部偏向一侧,以防止呕吐物吸入气道而造成窒息。 4、保暖:休克患者体温降低、怕冷,应注意保暖,给患者盖好被子。但感染性休克常伴有高热,应予以降温,可在颈、腹股沟等处放置冰袋,或用酒精擦浴等。不要把休克、昏迷、晕厥混为一谈。
5、吸氧。 6、尽快拨打急救电话120。 低血糖昏厥的急救 7、大多是困饥饿、营养不良所造成,昏厥后也应使病人乎卧。如神智尚清醒,可给产糖水、食物,不多时病情即可迅速好转。低血糖较严重,处于昏迷状态的,只要注射适量高渗葡萄糖,也可很快地清醒。 8、心源性昏厥的急救 系由于心脏功能异常,心排血量突然减少引起。心源性昏厥发病突然,持续时间较长,病情较凶险,应争分夺秒全力抢教,否则,有心脏骤停导致死亡的危险。急救宜采用拳击胸前区或胸外心脏挤压术。并迅速护送病人去医院抢救。 9、血管性神经昏厥的急救 血管性神经昏厥的急救多由于疼痛、精神紧张、恐惧、焦急、疲劳、悲伤、愤怒和气候闷热等原因,使患者全身小血管扩张,造成血压下降,大脑缺血所致。病人在昏厥前有预兆,如感乏力、气闷、心慌、头晕、眼花,然后突然晕倒。对这类昏厥病人,应让其迅速平卧,保持头低足高体位,以改善其脑部血液供应。并解开患者的衣领和腰带等,使其保持呼吸畅通。
晕倒的原因 1、自主神经调节失常,血管舒缩障碍 这种情况下晕厥是因为直立位低血压时脑供血障碍引起的,一般体质差的人会出现这种情况,除此之外,一次性大量排尿或者是连续咳嗽的人,都会使回心血量减少引起晕厥。 2、心源性脑缺血 这种原因的晕厥最严重,多见于严重的快速或慢速心律失常、心脏停搏。任何体位均可发生,缺血严重时可伴有四肢抽搐、大小便失禁。 3、脑血管疾病 这种情况多为突然发生的脑干供血不足所致,因脑干网状结构上行激活系统缺血而不能维持正常的意识状态,应称为短暂性脑(后循环)缺血发作。 4、其他 晕厥也可见于低血糖、重度贫血及过度换气者。 5、血管迷走性晕厥。 这种最为常见,多发于年轻人,往往发作时有固定的诱因,如排尿、咳嗽、疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、剧烈运动、空腹等。晕厥有时发作前无任何症状,会很快恢复,无后遗症,有时会出现血压和/或心率减慢,这种晕厥通常在医生的指导下,大部分人通过特殊锻炼可以治愈,少数需要用药物或心脏起搏器治疗。
6、心源性晕厥。 是指由于心脏疾患所引起的心排血量突然减少或暂停而致的晕厥,多由于心律失常和器质性心脏病引起。常见的心律失常有病态窦房结综合征、房室传导阻滞等心动过缓或停搏引起,心动过速性心律失常,如室颤室速等导致心输出量减少引起晕厥。器质性心脏病,比如急性心梗、心脏黏液瘤、肥厚梗阻性心肌病、先天性紫绀型心脏病等均可引起晕厥。心源性晕厥常见于老年人,持续时间较长,病情凶险,有心脏疾患的老年人应和心血管专科医师沟通治疗,必要时应用心脏起搏器及植入式心脏转复除颤仪等。 7、脑性晕厥。 是由于脑部血管或主要供应脑部血液的血管发生循环障碍,导致一时的广泛性脑供血不足所致。多见于老年人,常见原因有短暂脑缺血、脑干性晕厥、大动脉炎等。预防措施为,防止脑血管动脉硬化,减少脑血管痉挛,规律用药,定期复查。 8、直立位低血压性晕厥。 多见于老年人或长期卧床者。表现为体位的突然改变后,出现眼前发黑晕厥等。预防措施为,站立时要缓慢或扶物而起,不宜久蹲。
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